Conteúdo informativo, em linguagem acessível, para orientar o cuidado do seu filho. Não substitui a consulta nem a orientação do seu pediatra.
CALENDÁRIO DE CONSULTAS PEDIÁTRICAS
Do Nascimento aos 2 Anos · Guia para Pais e Cuidadores Referências: SBP · AAP · NICE · AEP · Harvard Medical School
Referências: SBP · AAP · NICE · AEP · Harvard Medical School
A puericultura — acompanhamento periódico do bebê saudável pelo pediatra — é uma das ferramentas mais eficazes de medicina preventiva. Cada consulta tem objetivos específicos: monitorar crescimento, verificar marcos do desenvolvimento, realizar vacinas e orientar os pais nas transições de cada fase.
Este calendário segue SBP e AAP, com consultas mensais no 1.º semestre e intervalos progressivamente maiores no 2.º ano de vida.
Calendário Resumido — Visão Geral
Consulta Idade Vacinas (SBP 2025/2026 — Melhor Temas Centrais
Cobertura)
Pré-natal 3.º Cocooning: dTpa + influenza (mãe e Amamentação,
pediátrica trimestre conviventes) ambiente seguro,
triagens neonatais
Maternidade 24–72 h Hepatite B (1.ª) + BCG + Triagens neonatais,
Nirsevimabe VSR (dose única) exame físico,
amamentação
Pós-alta 2–5 dias — Peso, icterícia,
precoce amamentação
1 mês 30 dias — Crescimento, sono,
vitamina D
2 meses 60 dias Hexavalente · PCV13/15/20 · Vacinas, sorriso
Rotavírus · MenACWY · MenB (1.ª social, cólica, rotina
doses)
3 meses 90 dias — Tummy time, rotina
do sono, estimulação
4 meses 120 dias Hexavalente · PCV13/15/20 · Vacinas, regressão
Rotavírus · MenACWY · MenB (2.ª do sono, rolar
doses)
5 meses 150 dias — Preparação para IAC,
dentição, segurançaConsulta Idade Vacinas (SBP 2025/2026 — Melhor Temas Centrais
Cobertura)
6 meses 180 dias Hexavalente · PCV13/15/20 (3.ª) · Vacinas, início da
MenACWY · MenB (3.ª) · Influenza IAC, hemograma
(1.ª)
9 meses 270 dias Febre Amarela · SCR (1.ª) · IAC avançada,
MenACWY reforço (privada) engatinhar,
linguagem,
segurança
12 meses 1 ano SCR (2.ª) · DTP reforço · Marcha, primeiras
PCV13/15/20 reforço · HepA · palavras, transição
Varicela · MenACWY alimentar, telas
15 meses 15 meses DTP reforço · VIP reforço · Hib (4.ª) Linguagem, birra,
· HepA (2.ª) · Varicela (2.ª) · MenB neofobia alimentar,
reforço · Influenza sono
18 meses 18 meses DTP 2.º reforço · VIP reforço · Triagem de
COVID-19 (conforme vigência) · linguagem e TEA,
Influenza telas, desfralde
24 meses 2 anos Influenza · revisão da caderneta 50+ palavras, frases,
completa triagem do
desenvolvimento1. Consulta Pré-Natal Pediátrica — 3.º Trimestre
Objetivos
- Apresentação do pediatra; esclarecimento de dúvidas sobre os primeiros dias de vida.
- Amamentação: fisiologia do colostro e apojadura, técnicas de pega, posicionamento, sinais de saciedade.
- Ambiente seguro: berço sem objetos, posição dorsal, temperatura 20–22 °C.
- Triagens neonatais: Teste do Pezinho (3.º–5.º dia), Orelhinha, Olhinho, Coraçãozinho e Linguinha.
- Vacinação materna (cocooning): dTpa ≥ 20 semanas, influenza, COVID-19 atualizada, hepatite B se indicada.
- Vacinação dos conviventes: pai, avós, irmãos — dTpa, influenza, SCR.
- Vitamina D: 400 UI/dia desde os primeiros dias de vida para bebês em AME.
- Itens essenciais × contraindicados: bebê conforto (obrigatório), andador e redutor de berço (contraindicados).
2. Consulta na Maternidade — Antes da Alta (24–72
h) Avaliação e Procedimentos
- Exame físico completo: peso, comprimento, perímetro cefálico, tônus, reflexos, fontanelas, coto umbilical, quadril (Ortolani/Barlow).
- Triagens neonatais: confirmar Olhinho e Coraçãozinho; agendar Pezinho entre 3.º e 5.º dia; confirmar Orelhinha e Linguinha antes da alta.
- Vacinas: Hepatite B (1.ª dose — nas primeiras 24 h), BCG intradérmica e Nirsevimabe (anticorpo monoclonal contra VSR — dose única, o mais precocemente possível) (SBP 2025/2026).
- Vitamina K: confirmar administração ao nascimento.
- Amamentação: pega, posicionamento, colostro; 8–12 mamadas/24 h.
- Icterícia: avaliação clínica; orientar sobre sinais de progressão.
- Alta com consulta pós-alta agendada para 2–5 dias — obrigatório (SBP/AAP).
3. Consulta Pós-Alta Precoce — 2 a 5 Dias de Vida
Item Avaliado Parâmetro de Referência
Peso Perda máx. 10% do peso de nascimento; recuperação até
o 10.º–14.º dia
Icterícia Avaliação cefalocaudal; bilirrubinometria se indicada;
fototerapia se necessário
Amamentação Pega correta; 8–12 mamadas/24 h; dor materna; sinais de
ingestão suficiente
Coto umbilical Álcool 70%; sem sinais de onfalite (vermelhidão, secreção,
odor)
Estado geral Bebê alerta nas vigílias; choro diferenciado; sem febre
Triagens neonatais Verificar resultados; orientar encaminhamentos se
alterados4. Consulta de 1 Mês
Domínio Marcos ao 1.º Mês
Motor Reflexos primitivos (Moro, preensão, busca, sucção); cabeça oscila
em prono
Social Fixa o rosto do cuidador; sorriso reflexo (não social ainda)
Linguagem Choro diferenciado; sons guturais esporádicos
Sono 14–17 h/dia; ciclos de 2–4 h; sem diferenciação dia/noite estabelecida- Vitamina D: confirmar início da suplementação (400 UI/dia).
- Sono seguro: posição dorsal, berço sem objetos, 20–22 °C.
- Amamentação: avaliar produção, pega e ganho de peso.
- Cólica: pico de choro começa ao redor de 2–3 semanas; manobras de alívio; melhora até 3–4 meses.
- Vacinas: nenhuma dose — verificar Hepatite B e BCG da maternidade.
5. Consulta de 2 Meses
Domínio Marcos aos 2 Meses
Motor Levanta cabeça 45° em prono; abre e fecha as mãos; leva mão à
boca
Social Sorriso social recíproco — marco fundamental; acompanha rosto em
180°
Linguagem Vocaliza sons vogais ('aah', 'ooh'); reage ao som
Sono 14–17 h/dia; início de ciclos levemente mais longos à noiteVacinas do 2.º Mês — SBP Doenças Protegidas Via 2025/2026 Hexavalente (DTPa + IPV + Difteria, Tétano, Coqueluche acelular, IM — 1.ª Hib + HepB) Pólio, Hib, Hepatite B Pneumocócica conjugada 13, 15 ou 20 sorotipos de pneumococo IM — 1.ª VPC13, VPC15 ou VPC20 (SBP recomenda máxima cobertura) Rotavírus (VORH ou RV5) Gastroenterite grave por rotavírus VO — 1.ª Meningocócica ACWY Meningococo sorogrupos A, C, W, Y IM — 1.ª conjugada Meningocócica B (MenB) Meningococo sorogrupo B IM — 1.ª
6. Consulta de 3 Meses
Domínio Marcos aos 3 Meses
Motor Sustenta cabeça 90° em prono; apoia-se nos antebraços; mãos na
linha média
Social Sorriso social amplo; gargalhadas iniciais; reconhece voz e rosto dos
pais
Linguagem Gorjeios e arrulhos variados ('gooo', 'aguu'); vocaliza em resposta à
fala
Sono 14–16 h/dia; ciclos noturnos de 4–6 h em formação; 3 cochilos diurnos- Vacinas: nenhuma dose — confirmar caderneta do 2.º mês.
- Tummy time: ampliar para 20–30 min/dia; fundamental para desenvolvimento
motor.
- Sono: consolidar rotina noturna; deitar sonolento-mas-acordado.
- Cólica: tende a melhorar — reavaliar se ainda intensa (descartar APLV, DRGE).
- Estimulação: protoconversação, espelhos, livros de contraste, massagem infantil.
7. Consulta de 4 Meses
Domínio Marcos aos 4 Meses
Motor Rola costas → lado; alcança objetos intencionalmente; apoia-se nas
mãos abertas em prono
Social Reconhece familiares e estranhos; inicia interação vocalizando para
chamar atenção
Linguagem Ri às gargalhadas; balbucios com variação de tom; busca fonte
sonora
Sono Regressão dos 4 meses — ciclos se reorganizam; despertares
noturnos podem aumentarVacinas do 4.º Mês — SBP 2025/2026 Dose Via Hexavalente (DTPa + IPV + Hib + HepB) 2.ª dose IM Pneumocócica 13-valente (PCV13) 2.ª dose IM Rotavírus (VORH ou RV5) 2.ª dose VO Meningocócica ACWY conjugada 2.ª dose IM Meningocócica B (MenB) 2.ª dose IM
8. Consulta de 5 Meses
Domínio Marcos aos 5 Meses
Motor Rola nos dois sentidos; senta com apoio; transfere objetos entre as
mãos
Social Permanência do objeto incipiente; distingue claramente familiares de
estranhos
Linguagem Balbucios com consoantes ('ba', 'da', 'ma'); responde ao próprio nome
Sono 6–8 h contínuas à noite possíveis; 2–3 cochilos diurnos- Vacinas: nenhuma dose — revisar caderneta do 4.º mês.
- Preparação para a IAC: sinais de prontidão (controle cervical, interesse por
alimentos, reflexo de extrusão diminuído).
- Dentição: primeiros dentes podem surgir — mordedores de silicone; pasta
fluoretada 1000 ppm em grão de arroz ao surgir o 1.º dente.
- Segurança: bebê que rola — nunca deixar sozinho em superfície elevada.
- Estimulação: tummy time 20–30 min/dia, brincadeiras de causa e efeito, leitura
diária.
9. Consulta de 6 Meses
Domínio Marcos aos 6 Meses
Motor Senta com apoio leve ou brevemente sem apoio; rola com
desenvoltura; inicia arrastar
Social Ansiedade de separação incipiente; sorri para o espelho; distinção
claro familiar × estranho
Linguagem Sequências de sílabas ('bababa', 'dadada'); responde ao nome
Sono Sono noturno de 6–10 h contínuas; 2 cochilos diurnos estáveisVacinas do 6.º Mês — SBP 2025/2026 Dose Via
Hexavalente (DTPa + IPV + Hib + HepB) 3.ª dose IM
Pneumocócica conjugada (VPC13, 3.ª dose IM
VPC15 ou VPC20)
Meningocócica ACWY conjugada 3.ª dose IM
Meningocócica B (MenB) 3.ª dose IM
Influenza 1.ª dose (2 doses no IM
1.º ano de vacinação,
com 4 semanas de
intervalo)- Hemograma: triagem de anemia ferropriva recomendada entre 6–12 meses
(SBP).
- IAC: abordagem, alimentos prioritários com ferro heme, alérgenos de introdução
precoce, proibições (sal, açúcar, mel, leite de vaca como bebida).
- Vitamina D: manter 400 UI/dia se em AME ou fórmula < 1 L/dia.
10. Consulta de 9 Meses
Domínio Marcos aos 9 Meses
Motor Engatinha; senta sem apoio; fica em pé com apoio; marcha lateral
segurando móveis
Motor fino Pinça fina polegar + indicador; coloca e retira objetos de recipientes
Social Ansiedade do estranho intensa; imita gestos (palmas, tchau); apego
seletivo claro
Linguagem 'Mamã' e 'papá' com ou sem significado específico; compreende 'não'
e o próprio nomeVacinas do 9.º Mês — SBP 2025/2026 Dose Via
Febre Amarela 1.ª dose (a partir de 9 SC
meses)
SCR — Tríplice Viral (Sarampo, 1.ª dose SC
Caxumba, Rubéola)
Meningocócica ACWY (rede privada) Reforço IM- Revisar IAC: variedade, texturas, volume, recusa alimentar, introdução de
alérgenos.
- Segurança: engatinhar e ficar em pé — grades nas escadas, fixar móveis, cobrir
tomadas, guardar objetos pequenos.
- Hemograma: realizar se ainda não feito desde os 6 meses.
11. Consulta de 12 Meses — 1.º Aniversário
Domínio Marcos aos 12 Meses
Motor Marcha independente surgindo (9–15 meses); sobe escadas com
apoio; lança objetos
Motor fino Pinça fina consolidada; empilha 2 cubos; vira páginas de livros
cartonados
Social Jogo simbólico inicial; imita atividades do adulto; apego intenso
Linguagem 2–5 palavras com significado; aponta para objetos; compreende
frases simplesVacinas dos 12 Meses — SBP Dose Via 2025/2026 SCR — Tríplice Viral 2.ª dose SC Pneumocócica conjugada (VPC13, Reforço (12–15 IM VPC15 ou VPC20) meses) Hepatite A 1.ª dose IM Varicela (catapora) 1.ª dose SC Meningocócica ACWY conjugada Reforço IM Influenza Dose anual IM
- Transição alimentar: leite de vaca integral se desmame ocorrer (máx. 500–600
mL/dia); manter leite materno se disponível.
- Telas: zero exposição (exceto videochamada) — AAP recomenda nenhuma tela
antes dos 18–24 meses.
12. Consulta de 15 Meses
Domínio Marcos aos 15 Meses
Motor Marcha independente estabelecida; corre (instável); empilha 3–4
cubos
Social Jogo simbólico mais elaborado; birra normal e esperada
Linguagem 5–20 palavras; jargão expressivo; compreende cerca de 50 palavras
Alimentação Alimentação da família; autonomia crescente; neofobia alimentar
fisiológicaVacinas dos 15 Meses — Dose Via
SBP 2025/2026
DTPa (tríplice acelular) 1.º reforço IM
VIP (Poliomielite inativada) Reforço — VOP suspensa desde IM
nov/2024; todos os reforços agora
com VIP (SBP 2025/2026)
Hib — Haemophilus 4.ª dose (obrigatória quando IM
influenzae b esquema com DTPa)
Hepatite A 2.ª dose IM
Varicela (catapora) 2.ª dose SC
Meningocócica B (MenB) Reforço IM
Influenza Dose anual IM- Birra: resposta firme, calma e consistente; nunca ceder por exaustão nem punir
fisicamente.
- Neofobia alimentar: oferecer o alimento novo até 15–20 vezes sem pressão —
aceitação vem com a exposição repetida.
- Sono: 11–14 h/dia; transição de 2 para 1 cochilo diurno comum nessa faixa.
13. Consulta de 18 Meses
Domínio Marcos aos 18 Meses
Motor Corre com mais equilíbrio; sobe escadas com apoio; chuta bola;
empilha 4–6 cubos
Social Jogo paralelo; imita tarefas domésticas; noção de posse ('meu')
Linguagem Mínimo 10–20 palavras funcionais — marco de triagem; início de
frases de 2 palavras
Controle Consciência da micção/evacuação — não forçar desfralde antes da
esfincteriano prontidãoVacinas dos 18 Meses — Dose Via
SBP 2025/2026
DTPa (tríplice acelular) 2.º reforço (4–6 anos de idade) IM
VIP (Poliomielite inativada) Reforço (4–6 anos) — VOP IM
completamente substituída pela
VIP (SBP/PNI 2025)
COVID-19 Conforme recomendações vigentes IM
no momento da consulta
Influenza Dose anual IM- Triagem de linguagem: menos de 10 palavras aos 18 meses — encaminhamento
fonoaudiológico e triagem de TEA (M-CHAT-R/F).
- Telas: introdução cautelosa e acompanhada a partir de 18 meses; máximo 1
h/dia de conteúdo de qualidade até os 5 anos.
- Desfralde: iniciar quando demonstrar prontidão (fralda seca 2+ h, avisa antes de
urinar, consegue abaixar a calça).
14. Consulta de 24 Meses — 2.º Aniversário
Domínio Marcos aos 24 Meses
Motor Corre bem; sobe e desce escadas alternando os pés com apoio;
chuta, arremessa e recebe bola
Motor fino Encaixa formas; usa colher e garfo com habilidade razoável; rabisca
linhas e círculos
Social Jogo simbólico elaborado; início do jogo cooperativo simples; empatia
básica
Linguagem 50+ palavras; frases de 2–3 palavras; 75–80% da fala compreensível
para estranhosVacinas dos 24 Meses — SBP Observação Via
2025/2026
Influenza Dose anual — repetir IM
todos os anos
Revisão completa da caderneta Completar doses em —
atraso- Triagem de desenvolvimento: ASQ-3 ou Denver II; frases de 2 palavras e 50+
palavras são marcos obrigatórios.
- Triagem de TEA: M-CHAT-R/F se não realizado aos 18 meses ou se há
preocupações.
- Telas: máximo 1 h/dia de conteúdo de qualidade e acompanhado (AAP 2023);
zero telas durante refeições e antes de dormir.
- Próximas consultas: a partir dos 2 anos, consultas anuais são suficientes para crianças saudáveis (SBP/AAP).
Referências Bibliográficas
- Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP). Calendário de Vacinação — Atualização
2025/2026. Departamentos Científicos de Imunizações e Infectologia, outubro de 2025.
- SBIm — Sociedade Brasileira de Imunizações. Calendário de Vacinação SBIm
Criança 2025. Atualização maio de 2025.
- American Academy of Pediatrics (AAP). Bright Futures: Guidelines for Health
Supervision of Infants, Children, and Adolescents. 4th ed., 2023.
- AAP Council on Communications and Media. Media and Young Minds. Pediatrics,
2023.
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Postnatal Care Guideline
[NG194]. London: NICE, 2021.
- Asociación Española de Pediatría (AEP). Programa de Salud Infantil — Calendario
de Visitas del Niño Sano. 2023.
- Harvard Medical School / Harvard Center on the Developing Child. Developmental
Milestones. 2023.
- Ministério da Saúde (BR). Calendário Nacional de Vacinação 2025 — Criança.
Brasília: MS, 2025. (Nota: VOP suspensa desde novembro/2024; todos os reforços passaram a VIP.)
- Robins DL et al. Validation of the Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT-
R/F). Pediatrics, 2014.
Este documento é de uso educativo e não substitui a consulta médica individualizada.